La Muñeca y Mano
Tendonitis de la Muñeca
Cuando el túnel del hueso de la muñeca (carpal) alrededor de los
tendones del dedo pulgar conforme pasan de la muñeca al pulgar se irrita o se inflama, el paciente experimenta tendonitis en la muñeca. El dolor y suavidad son evidentes al agarrar o pinchar. Esto es muchas
veces ocasionado por el desgaste y es también asociado con algunos casos de artritis.
Síndrome de túnel carpal (CTS)
  
El CTS resulta cuando hay una descompresión del nervio medio cuando pasa por la muñeca por un túnel pequeño y rígido, el cual está rodeado por los huesos de la muñeca. Este túnel
carpiano está lleno de tendones y cubierto con ligamento apretado llamado el ligamento transverso. El nervio en el túnel está acompañado por nueve tendones, que flexionan los dedos y el pulgar. Cuando las
membranas que lubrican los tendones mientras se deslizan se inflaman, el paciente sufre de CTS. Los síntomas, que usualmente empeoran sin tratamiento, pueden variar desde hormigueo y cosquilleo en la superficie
de la palma de uno de los cinco dedos, - con la excepción del dedo meñique- hasta un dolor que sube hasta el hombro. El tratamiento es usualmente no invasivo si se ataca temprano. Si este problema está relacionado
con trabajo o computación, será beneficioso realizar cambios en la actividad diaria.
En casos más severos, exámenes eléctricos son necesarios y la consideración quirúrgica es dada. El tratamiento quirúrgico del síndrome de túnel carpiano es limitado a una mini
incisión de una pulgada de tamaño en la mano, directamente seccionando el ligamento carpal trasveros hipertrofiado y apretado. La herida es cerrada con tres o cuatro puntas absorbibles, y se aplica un vendaje.
Es vendaje es removido al siguiente día y los pacientes se inician en actividades y ejercicios conforme sea tolerado. Actividades completas de la vida diaria se realizan el segundo o tercer día después de la operación.
Los pacientes pueden regresar a trabajo manual pesado antes del término del segundo mes. La recurrencia es mínima y las complicaciones son extremadamente raras.
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